毛发上皮瘤
毛发上皮瘤又名囊性腺样上皮瘤 多发性良性囊性上皮瘤及多发性丘疹性毛发上皮瘤。此肿瘤系起源于毛发的良性肿瘤。多发型病例与遗传有关 多为常染色体显性遗传 但单发型者则未见家族史。习惯上 囊性腺样上皮瘤是指多发型的损害 而毛发上皮瘤则可指单发及多发性损害。普遍认为此种肿瘤起源于多能的基底细胞 并有向毛发分化的趋势。
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1.毛发上皮瘤的发病原因有哪些
2.毛发上皮瘤容易导致什么并发症
3.毛发上皮瘤有哪些典型症状
4.毛发上皮瘤应该如何预防
5.毛发上皮瘤需要做哪些化验检查
6.毛发上皮瘤病人的饮食宜忌
7.西医治疗毛发上皮瘤的常规方法
1.毛发上皮瘤的发病原因有哪些
此肿瘤系起源于毛发的良性肿瘤。一般认为本病可能起源于多潜能的基底细胞 是向毛发结构分化的良性肿瘤。其分化程度较基底细胞上皮瘤高。多发型病例与遗传有关 多为常染色体显性遗传 但单发型者则未见家族史。单发病例也遗传无关。
2.毛发上皮瘤容易导致什么并发症
本病主要是造成皮肤局限性损伤 可使皮肤完整性遭到破坏 故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染 通常继发于体质低下 或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者 如并发细菌感染。可有发热 皮肤肿胀 破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症 故应引起临床医生的注意。
3.毛发上皮瘤有哪些典型症状
毛发上皮瘤的临床特征包括:
1.多发性毛发上皮瘤:呈显性遗传性良性肿瘤皮损。为多发性 表面光滑稍透明的坚实性丘疹或结节 单个皮损直径2~4mm 呈肉色或淡红色 其中央轻度凹陷 常成群但孤立存在。皮损好发生于颜面 特别是上唇附近 鼻旁沟和眼睑 其他部位如头 颈和躯干亦可发生。皮损发生于儿童或青少年 女性多见。
2.单发性毛发上皮瘤:为非遗传性肿瘤。较多发性毛发上皮瘤少见 常发生于颜面 但也可以发生头部 颈部 躯干 上臂和大腿。皮损为表面光滑稍透明的坚实性肉色隆起结节 常小于2cm 多见于儿童或青年。有时可见巨大孤立性毛发上皮瘤 皮损直径可达数厘米 常发生于股部或肛周 多见于中老年。
4.毛发上皮瘤应该如何预防
毛发上皮瘤的尚不明确 可能和环境因素 遗传因素 饮食因素以及孕期的情绪 营养等具有一定的相关性。故无法针对直接预防本病。早期发现 早期诊断 早期治疗对间接预防本病具有重要意义 同时也可以减少感染并发症的发生 对于已经出现感染的患者 应尽早使用抗生素治疗。
5.毛发上皮瘤需要做哪些化验检查
毛发上皮瘤的化验检查:
皮肤检查:多发型和单发型毛发上皮瘤病理结构相同 位于真皮的肿瘤由许多基底样细胞团索组成 在周边的基底样细胞排成栅栏状 中央排列为网状为筛状结构 团块外围有明显的纤维性间质包绕 肿瘤内含多个角囊肿 中心充满完全角化物质 囊肿周围可有钙沉积 染色深蓝 如角囊肿破裂 间质内可出现异物巨细胞反应。
其组织病理特征为:多发性毛发上皮瘤皮损的界限鲜明 角囊肿为组织学上最特殊的特征 由完全角化的中心及其周围嗜碱性粒细胞组成 后者的形态与基底细胞上皮瘤中的细胞一样 角化骤然,完全不像鳞状细胞癌角化珠中逐渐和不完全角化 一个或数层具有嗜酸性胞浆和大而卵圆形的淡水疱状核的细胞 常见于嗜碱性粒细胞和角质囊肿之间 此瘤的第2个主要成分为瘤岛 由与基底样细胞瘤一样的嗜碱性粒细胞构成 常排列成花边样或腺样网状结构 偶或聚集成实性团块 这些瘤岛周围细胞排列成栅状 并由含有中等量成纤维细胞的间质细胞包绕 单发性毛发上皮瘤 只用于显示向毛发结构高度分化的损害 向毛发结构分化相当低的单发性损害 最好归类于角化性基底细胞癌 因此够条件诊断为单发性毛发上皮瘤的皮损 应既有很多角质囊肿 也有顿挫性毛乳头 并见仅在少数区域出现基底细胞癌。
6.毛发上皮瘤病人的饮食宜忌
毛发上皮瘤患者的饮食以清淡 易消化为主 多吃蔬果 合理搭配膳食 注意营养充足。此外 患者还需注意忌辛辣 油腻 生冷的食物。患者的饮食保健还有:
1 宜吃高蛋白食物;
2 宜吃高维生素食物;
3 宜吃高热量食物;
4 注意饮食平衡。
7.西医治疗毛发上皮瘤的常规方法
单发者可以手术切除 较小损害可用电灼 冷冻或激光治疗。而多发者缺乏治疗方法 可试做皮肤磨削 但易发生疤痕。多发性损害治疗困难 轻度电灼或电干燥法 可产生较好的美容疗效。小的皮损有时可用冷冻疗法 亦可应用皮肤磨削术达到美容效果 但损害倾向逐渐复发。